极目新闻通讯员裴霓裳
近日,湖北爱尔眼科医院青光眼专科主任医师孙重成功完成了该院首例Schlemm管扩张术,为一名患有原发性开角型青光眼的患者带来了希望。

孙重主任正在手术中(湖北爱尔眼科医院供图)
365建站蔡先生家在湖北黄冈,两年前,他开始出现视物模糊、眼部胀痛,但未及时就医,直到一年前视力下降严重,他才前往医院就诊并被诊断为双眼青光眼。当时医生建议使用滴眼液控制眼压,但蔡先生半年前因觉得麻烦便停了药,导致视力进一步下降。近日,蔡先生来到湖北爱尔眼科医院就诊。
365建站客服QQ:800083652经过详细检查,医生发现其右眼视力仍有1.0,但视野大范围缺损;左眼视力仅能看见眼前10厘米处的指数。双眼视盘OCT检查显示,视神经纤维层弥漫性变薄,24小时眼压监测显示双眼眼压波动较大。接诊的青光眼科王艺医生诊断其为双眼原发性开角型青光眼,并建议手术治疗。
经过青光眼专科专家会诊,综合考虑蔡先生的眼压高、前房深、房角开放以及视野缺损的情况,决定为其先实施左眼巩膜静脉窦扩张术(Schlemm管扩张术)。传统的青光眼手术损伤大且术后容易瘢痕化,且影响视力,术中的风险也高,而Schlemm管扩张术等微创手术方式,可作为青光眼患者首选的手术方法之一,能减少对眼部组织的损伤,同时有效降低眼压,保护视神经,从而延缓病情进展,提高患者的生活质量。
2月10日,孙重主任为蔡先生完成了左眼的手术。术后,蔡先生的左眼眼压得到了良好控制。随后,专家联合会诊后考虑蔡先生右眼昼夜眼压波动大,中心视力为1.0等情况,决定为其右眼同样进行巩膜静脉窦扩张术。2月17日,孙重主任为蔡先生进行了右眼的手术。目前,他右眼的眼压也得到了有效控制。
孙重主任介绍,原发性开角型青光眼,又称慢性单纯性青光眼,是一种因眼压升高而导致视神经损害、视野缺损,最终可能导致失明的眼病。由于其进展缓慢且无明显自觉症状,因此早期不易被发现。患者需要定期检查眼压等,通常只能到医院进行,因此需要定期随访,才能有效避免高眼压持续损害视神经,导致视野缺失甚至失明的严重后果。
孙重主任强调,青光眼是一种终身性疾病,患者需严格遵医嘱按时治疗和复诊。即使病情稳定,也应至少每年到医院检查两至三次,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。