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     男，40岁，初诊，因夜频小便，腰痠困倦，夜寐不酣，自服白花胶不见好转，后又服鹿尾巴等壮阳之品，导致阴茎勃起，持续不萎，要待小便后才缓慢软下来，但很快又勃起，曾经数间医院诊治无效，遂来诊治。症见阴茎肿痛，坚挺不倒，拒按伴腰酸，夜晚小便3_4次，口干，脉弦细。

    症属阴虚火旺，相火炽盛。

    治宜滋阴降火。方用大补阴丸化裁。

     处方:知母，黄柏各20g，熟地，川萆薢各15g，龟版（先煎）25g，益智仁10g。水煎服，每日一剂。

     阴茎勃起症减，除夜间仍有1_2次小便外，余症消失，续服5剂，诸症悉除。嘱服六味地黄丸，后随访无异常。

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    体会:大补阴丸源于朱丹溪《丹溪心法》是治疗阴虚火旺，肾阴亏虚所致的劳瘵，咳嗽，咯血，吐血等症而设。本案患者因过服鹿尾巴等壮阳之品，耗伤肾阴，致阴虚火旺。正如《灵枢.经筋篇》云“足厥阴之筋病，阴器不用…伤于热则纵挺不收。”方中重用知母，黄柏苦寒滋阴清热折其过亢之阳，更用熟地，龟版滋阴潜阳，川萆薢能缓解茎中痛，以小量益智仁反佐之，药仅6味，方简意明，切中病机，故疗效满意。

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