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黄褐斑是指面部黄褐色色素沉着斑，多对称分布，中青年女性多见，春夏季加重，秋冬季减轻，发展缓慢，可持续多年，治疗困难且易复发。

病因

遗传因素：有家族病史的个体患病风险高。

紫外线照射：刺激黑色素细胞活性，使黑色素增多。

内分泌变化：妊娠、口服避孕药等导致雌激素和孕激素水平变化，刺激黑色素细胞增生和黑色素产生。

药物副作用：如抗癫痫药、某些抗精神病药，可能影响内分泌系统或直接作用于黑色素细胞，引发黄褐斑。

生活习惯：长期熬夜、饮食不规律等导致内分泌失调，增加患病风险。

皮肤护理不当：过度清洁或使用刺激性强的护肤品，破坏皮肤屏障，易引发黄褐斑。

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症状表现

皮损为淡黄褐色、暗褐色或深咖啡色斑，大小不一、边缘清楚，对称分布于面部，如额头、鼻梁、上唇和颊部等，日晒后色素加深，无自觉症状，病程不定，精神忧郁、熬夜、疲劳等可加重色素沉着。

治疗方法

药物治疗：外用药物如氢醌霜、壬二酸霜等可抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成；维A酸乳膏可促进表皮细胞更新。口服药有维生素C、维生素E等抗氧化剂，氨甲环酸可竞争性抑制酪氨酸酶，减少黑素合成。

中医治疗：通过针灸、拔罐等调理气血平衡，中药如白芷、枸杞子等有淡化色素沉着作用，还可根据辨证选用疏肝理气、活血化瘀的方剂或中成药。

预防与护理

防晒：避免长时间阳光直射，使用高SPF值防晒霜，佩戴宽边帽和太阳镜。

合理饮食：多吃富含维生素C和抗氧化剂的新鲜水果、蔬菜。

生活习惯：戒烟限酒，规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅。

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皮肤护理：使用温和清洁产品和保湿剂，避免使用刺激性化妆品。责任编辑：王怡萱(EN097)